Medicamentos para VIH

Hay muchas clases diferentes de medicamentos usadas para tratar el VIH. El médico de cada persona decidirá los mejores medicamentos individualmente para ellos. Esta decisión dependerá de la carga viral y la tensión, así como de cuán grave sea su caso y cuán lejos se haya propagado.

Todas las personas con VIH necesitan tomar más de un medicamento. Esto se debe a que atacar el VIH desde múltiples direcciones reduce la carga viral más rápidamente. También ayuda a prevenir la resistencia a los medicamentos que se usan. Esto significa que los medicamentos de una persona pueden funcionar mejor para tratar su VIH.

Medicamentos de combinación multiclase

Las drogas combinadas combinan medicamentos de diferentes clases en una forma de medicamento. Los medicamentos se combinan para hacer un régimen completo de VIH. Este tipo de régimen generalmente se usa para tratar a personas que nunca antes tomaron medicamentos contra el VIH.

Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• abacavir / dolutegravir / lamivudine (Triumeq)
• dolutegravir / rilpivirina (Juluca)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Stribild)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir alafenamida (Genvoya)
• efavirenz / emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Atripla)
• emtricitabina / rilpivirina / tenofovir disoproxil fumarato (Complera)
• emtricitabina / rilpivirina / tenofovir alafenamida (Odefsey)
• bictegravir, emtricitabina y tenofovir alafenamida (aprobación de la FDA en febrero de 2018 )

Inhibidores de integrasa

Los inhibidores de la integrasa son una clase de medicamento que detiene la acción de la enzima integrasa. Esta es una enzima viral que el VIH usa para infectar las células T. Los inhibidores de la integrasa generalmente se encuentran entre los primeros medicamentos contra el VIH que se usan en personas que han contraído recientemente el VIH porque funcionan bien y tienen efectos secundarios mínimos. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• dolutegravir (Tivicay)
• elvitegravir (Vitekta)
• raltegravir (Isentress)
• raltegravir de liberación prolongada (Isentress HD)

Inhibidores nucleósidos / nucleótidos de la transcriptasa inversa (NRTI)

Funcionan interrumpiendo el ciclo de vida del VIH mientras intenta copiarse. Estas drogas también tienen otras acciones que evitan que el VIH se replique en el cuerpo. Los ejemplos de NRTI incluyen:

• abacavir (Ziagen)
• abacavir / lamivudine (Epzicom)
• abacavir / lamivudine / zidovudine (Trizivir)
• lamivudina / zidovudina (Combivir)
• lamivudina (Epivir)
• zidovudina (Retrovir)
• emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Truvada)
• emtricitabina (Emtriva)
• tenofovir disoproxil fumarato (Viread)
• emtricitabina / tenofovir alafenamida (Descovy)

Algunos NRTI rara vez se usan y serán descontinuados por el fabricante para 2020. Estos medicamentos incluyen:

• didanosina (Videx)
• didanosina de liberación prolongada (Videx EC)
• estavudina (Zerit)

Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN)

Estos medicamentos funcionan de manera similar a los NRTI. Impiden que el virus se replique en su cuerpo. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• efavirenz (Sustiva)
• etravirina (Intelence)
• nevirapina (Viramune)
• nevirapina de liberación prolongada (Viramune XR)
• rilpivirina (Edurant)
• mesilato de delavirdina (Rescriptor): raramente utilizado

Inhibidores de la proteasa

Los inhibidores de la proteasa funcionan al unirse a la proteasa. Esta es una proteína que el VIH necesita para replicarse en el cuerpo. Cuando la proteasa no puede hacer su trabajo, el virus no puede completar el proceso que genera nuevas copias. Esto reduce la cantidad de virus que pueden infectar más células. Algunos inhibidores de la proteasa solo están aprobados por la FDA para tratar la hepatitis C, pero no son los mismos que se usan para tratar la infección por el VIH.

Los ejemplos de inhibidores de proteasa usados para tratar el VIH incluyen:

• atazanavir / cobicistat (Evotaz)
• darunavir / cobicistat (Prezcobix)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• ritonavir (Norvir): siempre se usa para estimular otros medicamentos, como atazanavir, lopinavir, darunavir o elvitegravir.
• atazanavir (Reyataz): a menudo administrado junto con ritonavir
• darunavir (Prezista): se debe administrar junto con ritonavir
• fosamprenavir (Lexiva): a menudo administrado junto con ritonavir
• tipranavir (Aptivus): se debe administrar junto con ritonavir

Los inhibidores de la proteasa del VIH que rara vez se usan porque tienen más efectos secundarios incluyen:

• nelfinavir (Viracept)
• indinavir (Crixivan): a menudo administrado junto con ritonavir
• saquinavir (Invirase): se debe administrar junto con ritonavir

Todavía no hay cura para el VIH, pero los medicamentos recetados pueden ayudar a retrasar la progresión del virus. Las drogas también pueden mejorar sus síntomas y hacer que vivir con VIH sea más cómodo.

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